【科普知识】脑中风的信号，早识别能救命！

时间是让人猝不及防的东西

猝不及防的不止时间

还有突如其来的脑中风

脑中风是中老年人常见病

近年来，年轻人中风的新闻

也屡见不鲜

中风为何也会找上年轻人？

哪些早期信号可以提前识别？
日常生活如何预防中风？
让我们一起了解下脑中风！

脑卒中就是中风？

脑卒中又叫中风，为急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，其临床症候持续超过24小时，包括缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，占卒中的85%。如果缺血性脑血管病的症候持续时间＜24小时，称为短暂性脑缺血发作。出血性卒中是因脑血管出血所致，出血性卒中占卒中的15%。

 出血性脑卒中 的原因多为：高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂，出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。

出血性脑卒中一般有两种情况：一种情况是血管失去弹性破损出血，另一种则是血管畸形破裂出血，不要小看一点点儿的出血，如果出血部位是脑干，那么出血仅仅5毫升也是可能致命的。

 缺血性脑卒中 是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞引起的脑供血不足，从而导致脑组织坏死，又叫脑梗死。脑梗死分为两种，一种是血栓性脑梗死，另一种是栓塞性脑梗死。

脑卒中的危害

脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重，若得不到及时治疗，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、焦虑或抑郁等后遗症。

脑卒中发病诱因

包括年龄、遗传、性别等不可变因素；也包括高血压、高血脂、高血糖、心脏病、不良饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等可变因素。

脑卒中发病前症状

1.语言障碍

脑梗塞发生前，最常出现的先兆症状就是语言障碍，主要表现为语言不利，说话不清，吐字困难，失语或者语不达意等症状，这主要是因为脑动脉供血不足，影响了大脑皮层的语言中枢导致的。

2.视觉异常

脑梗塞发生前，患者常有视觉上的异常，主要表现为一过性黑矇，患者突然眼前发黑，视物不清，但是往往数秒钟后可以恢复。

3.感觉异常

脑梗塞发生前患者往往有一侧面、舌、唇、肢体麻木的感觉，有时还会伴有耳鸣、听力减退或视物旋转感。还有些患者是突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳，甚至晕倒在地。

4.运动障碍

主要表现为一侧的面部或者上下肢力量减弱，不受支配，出现口角歪斜，流涎，吞咽困难，或是一侧肢体乏力，胳膊无法抬举，手中物品忽然掉落，走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等。

急救知识

如果遇到家人或朋友发生脑卒中，应该怎么办？

1

要及时拨打120，等待救护车的到来； 

2

不要随意搬动患者，尤其不能摇晃其头部，保证其呼吸道通畅。

怀疑中风，果断拨打120！不浪费时间与他人商量。到医院后，必须相信眼前的医生做出的判断！  及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果越好。

（提醒：不建议用私家车运送病人去医院，一旦中途遇到堵车或病人病情突然加重，私家车里的家人是无法处理的。且一般家属很难分辨哪些是有卒中绿色通道的医院。）

牢记FAST原则

F－Face（脸）：是否出现一侧面部下坠，口角歪斜？能否做微笑表情？

A－Arms（胳膊）：是否出现肢体软弱无力？两只胳膊是否都能抬起？

S－Speech（言语）：是否出现言语不清？

T－Time（时间）：如果你察觉到上述任何一种症状出现，抓紧时间，赶紧拨打急救电话。

只要微笑、举手、言语测试任何一个出现异常，那很大概率是脑卒中，这时要立即联系武汉协和医院FAST团队。

脑卒中常见诊疗技术

近年来介入器械有了非常大改进，支架取栓、特殊导管取栓等手段越来越成熟。

对于超过六小时甚至发病三天的患者，尤其是病情非常危险、预计残疾程度较重的，在患者或委托人知情同意的情况下，也可以进行机械取栓，不仅大大降低了患者死亡率，同时降低了致残率，提高了生活质量。

如何预防脑卒中？

✦定期体检：尤其对于40岁以上人群；避免过度劳累、精神刺激、控制体重、早睡早起；积极配合医生指导治疗高血压、糖尿病、高血脂症、高尿酸症等疾病。

✦合理膳食：食物可以多样化，荤素搭配，多吃含优质蛋白食物，多食蔬菜、水果、粗粮等，但注意要少盐低脂，不吸烟，少喝酒；

✦心理健康：保持心态平和，避免情绪激动造成的血压升高，以免引发脑卒中；

✦合理运动：选择适合自己身体耐受的有氧运动，不要做太激烈的运动；

✦注意保暖：秋冬季节，气温变化较大，不要在寒冷的环境暴露太长时间。  

通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，对已经发现的危险因素给予积极地干预，从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的，降低卒中的发病率、复发率和死亡率。

脑卒中的三大误区

问

年轻就不会得脑卒中?

答

NO！一些年轻人认为，脑卒中是老年人得的病，而自己还年轻，血压不高，家里人也没有得这样的病，所以应该不会患上脑卒中。

实际上，脑卒中发病不分性别和年龄。我国脑卒中发病的平均年龄是66岁，其中，1/5的患者小于45岁，脑卒中年轻化趋势越来越明显。

问

脑卒中发生后就得多躺床上休息 ?

答

NO！大部分人认为脑卒中患者手术后应该在床上卧床静养，减少活动，这是错误的。

长期卧床静养不利于偏瘫肢体恢复，甚至会出现让偏瘫肢体肌肉萎缩以及关节僵硬的现象，正确的做法是在病情稳定之后，在医生的指导下尽早开展康复锻炼。

问

大家都可以吃阿司匹林预防卒中?

答

NO！阿司匹林有增加出血的风险，应在医生指导下服用。临床实践中应用阿司匹林，应当先做好评估获益与风险。医生在评估阿司匹林治疗获益和风险的权衡取决于 4 个方面：出血风险、基础心血管病发病风险、阿司匹林治疗依从性以及年龄。阿司匹林因人而异，脑卒中的防控措施是综合的，阿司匹林只是其中一环。

以上仅作为科普知识

不作为具体诊疗意见

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（本文转载自武汉协和医院官网）