【医院动态】武汉协和重庆医院整形外科 完成两江新区首例复杂胸部重建腹壁整形联合手术

发布时间:2026.09.14

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9 月 8 日,华中科技大学同济医学院附属协和医院重庆医院(简称武汉协和重庆医院)整形外科执行主任熊凌云博士团队,成功为一位乳腺癌术后患者实施复杂胸部重建腹壁整形联合手术,这是两江新区范围内该类术式的首次临床应用,旨在为乳腺癌术后患者完成躯体形态修复,改善术后生存质量与心理健康状态。

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乳腺癌改良根治术后,乳房组织缺损会给患者带来躯体外观改变,同时常伴随不同程度心理抑郁或焦虑,乳房重建是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,需要皮瓣血运保障、假体适配及腹壁供区功能保护等多重临床目标,对术者的整形外科技术、多学科协作能力均有较高要求。

本次手术患者为中年女性,15年前行乳腺癌根治术,存在单侧乳房缺损,有明确乳房重建诉求。患者身高约1.5米,腹壁可获取的自体软组织容积有限,单纯腹部皮瓣无法实现形态美观的重建;若仅使用假体,又存在局部软组织覆盖不足、假体暴露风险高等问题。

经整形外科、麻醉科、普外科多学科联合术前评估,综合考量患者的胸廓形态、腹壁软组织条件、供区血管解剖、体重体脂及心理预期,熊凌云博士团队最终确定腹部皮瓣联合假体植入的个体化乳房重建方案。该术式利用自体腹部皮瓣构建乳房基础软组织覆盖,弥补胸壁皮肤及软组织缺损,在此基础上联合假体调整乳房体积,既解决自体组织量不足的临床难点,同时患者还有腹部塑形的要求,完成腹壁整形,收紧腹壁软组织、重塑腰腹轮廓,实现受区乳房重建与供区形态优化的双重目标。

手术由整形外科执行主任熊凌云博士主刀,在两江新区人民医院多学科医护团队协同配合下开展,手术于9月8日开展,总时长约8时。术前 MDT 团队对患者心肺储备、麻醉耐受度、腹壁血管条件、肿瘤随访状态开展全面评估,充分排查手术高危因素,完善各项术前预案。术中精细完成皮瓣切取、血管甄别保护、皮瓣塑形、假体精准植入、供区腹壁闭合整形等系列关键操作,全程严格把控皮瓣血运,规避血管危象、假体移位、切口愈合不良等并发症风险,手术过程顺利。

术后患者生命体征平稳,皮瓣血运良好,无出血、感染等早期并发症,乳房外观及腰腹形态达到术前预期,患者主观满意度高,按诊疗计划预计术后1周左右可出院。术后次日,患者向熊凌云主任赠送手工编织花束,表达对医疗团队的谢意。熊凌云博士表示,乳腺重建不只是外科形态的修复,更是乳腺癌全程管理中心理康复的重要环节,在严格恪守肿瘤学安全的前提下,最大限度改善外观,帮助患者回归正常社会生活,是本次手术的核心目标。

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熊凌云主任介绍,乳房重建是乳腺癌规范化综合治疗不可或缺的一环,皮瓣联合假体重建技术适用于自体软组织量不足的全乳缺损患者,技术门槛较高。本次复杂乳腺重建和腹壁整形联合手术的成功落地,依托国家区域医疗中心建设平台,将武汉协和本部成熟的整形重建技术引入重庆,让西南区域乳腺癌患者无需异地就诊,即可获得同质化、规范化的乳房重建诊疗服务。

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下一步,武汉协和重庆医院整形外科将持续推进美容抗衰和修复重建专业建设,开展多学科联合评估模式,针对不同患者的缺损类型、身体条件制定个体化重建策略,在保障肿瘤安全的基础上,同步关注患者躯体功能与心理健康,造福渝及周边地区各类患者。

党政组供稿


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